Шум Стилла

12-08-2014 в 08:00

Анализ Т1: расщепление

Исследовать первый тон следует с помощью мембраны стетоскопа.

Первый тон состоит из митрального и трикуспидального компонентов. Митральный клапан закрывается немного раньше трикуспидального. Поэтому трикуспидальный компонент первого тона следует за митральным компонентом.
Расщепление первого тона при аускультации определяется очень часто. Интервал его расщепления и громкость компонентов имеют клиническое значение и должны быть проанализированы.

Т1_норма_расщ_монохром

Нормальное расщепление первого тона у мальчика шести лет. Запись на верхушке сердца, пациент лежит на левом боку. М1 — митральный компонент, Тр1 — трикуспидальный компонент первого тона, Т2 — второй тон, Т3 — третий тон. Шум Стилла и Т3 в данном случае — норма. Интересно, что трикуспидальный компонент громче митрального, что не обычно.

Читать далее

30-07-2014 в 17:14

Подкаст 3: шум Стилла

Шум в прекардиальной области — частая находка. Нередко за этим симптомом стоит реальная патология. Но далеко не всегда. Есть целая группа так называемых невинных шумов, которые часто встречаются у здоровых людей. Осведомленный кардиолог способен правильно оценить их значение и избавить пациента от тревоги и лишних затрат на обследование.

Шум_Стилла - 2014-07-30 at 12-11-51

Шум Стилла — один из таких невинных шумов. Читать далее