Третий тон

09-04-2016 в 16:10

Об очень тихом галопе. Сложный случай.

 

Немедицинское предисловие:

Существенная часть современной музыки насыщена высокотехнологичной электроникой и производить может впечатление чего-то фантастического. Если же смотреть со стороны производителя этой музыки, то заметна устойчивая тенденция использовать старые наработки 70-80-х годов прошлого века. Например, по прежнему используются винтажные аналоговые синтезаторы или их имитация. Эти инструменты действительно ценятся и стоят немало. Звуку композиции могут пытаться придать черты звучания, присущего старой «ламповой» технике. Словом, винтаж остается модным в музыке.

Теперь немного «винтажного подхода» для аускультации сердца.

Некоторое время назад мне пришлось осматривать пациента, при этом возникло два вопроса:
1. Чем обусловлено его обращение?
2. Насколько тяжелой была митральная регургитация у этого пациента?

Достоверного окончательного ответа по обоим пунктам я не получил, но обстоятельства решения этих вопросов были интересны, о чем я сейчас и напишу. Читать далее

25-03-2016 в 01:08

Дилатационная кардиомиопатия: ритм галопа

Коротенькое наблюдение.

Пациент около пятидесяти с декомпенсированной дилатационной кардиомиопатией. Крайне низкая фракция выброса (около 15%). Ритм галопа с третьим тоном сердца. Наблюдалась выраженная прекардиальная пульсация, причем на третий тон приходился отдельный импульм, который ощущался пальпаторно и был видим. На видео его то же видно.

Читать далее

01-11-2014 в 21:01

Ритм галопа, экспресс-видеокурс, вторая серия

Вторая серия остросюжетного минисериала, в котором я пытаюсь в минимум времени втиснуть все, что нужно знать клиницисту про один из самых частых и ценных аускультативных симптомов в кардиологии: галопах. Привел несколько аудиопримеров с синхронным показом фонокардиограмм. Звук адаптировал для простых компьютерных аудиодинамиков. В жизни тоны галопов глуше.

В этой серии третий тон и Т3-галоп. Третий тон — могильно-зловещий симптом.

Первая серия тут.

 

12-10-2014 в 00:11

Ритм галопа: экспресс-видеокурс

Ритм галопа, вернее галопы, ибо их много, — очень частые симптомы. Кроме того, это ценные симптомы. Тем не менее, современный кардиолог в большинстве случаев этим сокровищем не пользуется.

Я решил сделать сериал из четырех очень коротких видео, где будет практически вся информация про галопы, необходимая клиницисту. Аудиозаписи сердца я постараюсь адаптировать для прослушивания через простые динамики.

В первой серии дано определение, что такое ритм галопа. Продолжение следует.

P.S. Музыкальное вступление вышло мрачноватым: время такое.