Некоторые вещи в медицине вызывают странное эстетическое удовольствие…

Спектр клинических проявлений многих болезней очень широкий и обычно в практике мы имеем дело со стертой или атипичной клиникой. Отсюда и ошибки в диагностике простых, на первый взгляд, болезней, таких как ИМ или пневмония.

А вот классическая яркая клиника бывает скорее реже, чем серая стертая. И вызывает странное эстетическое удовольствие у врача. Или только у меня?
Женщина средних лет с большим задне-нижним ИМ, левожелудочковой недостаточностью и блокадой левой ножки пучка Гиса. Ангиография не проводилась. Эхокардиографически акинез базальных и средних нижне-септальных, нижних и нижне-боковых сегментов, гипокинез передне-боковых сегментов на тех же уровнях. На рисунке ниже я отметил локализацию регионарных нарушений сократимости (черный — акинез, серый — гипокинез). Вероятная причина ИМ — поражение ПКА.

Ниже ее ЭКГ в острейшем периоде: Читать далее →