Аортальная недостаточность

17-11-2016 в 18:39

Как быстро распознать расслоение восходящей аорты? Плюс малоизвестный симптом

Вместо эпиграфа:

Недавняя история:
Пациент жаловался на боль в спине и руке. Смерть от профузного кровотечения через рот, которое возникла во время сеанса мануальной терапии. Разрыв аневризмы аорты на вскрытии.

Проблема в том, что есть в кардиологии состояния, когда пациент может производить относительно благоприятное впечатление, но неожиданно быстро отяжелеть и умереть. Очень важно таких пациентов сразу узнавать. Один из таких случаев — расслоение восходящей аорты. Мне довелось видеть немало таких больных. Тут я по возможности кратко суммирую свой опыт и литературные данные. Читать далее

14-02-2016 в 18:04

Детективная история с музыкальным шумом

В видео ниже я очень подробно и необычным образом разобрал необычный клинический случай. Я даже звук сердца по кусочкам разобрал так, как это еще никто не делал.

Как это видео появилось? Однажды, осматривая пациента, я столкнулся с необычным шумом. Мне захотелось понять, откуда берется этот шум. Это я выяснил с помощью эхокардиографии сразу. Позже, уже дома, я разобрал по кусочкам сам шум. Если кому интересно, я использовал программу SpectraLayers Pro. Вся эта история мне показалась забавной и я сделал маленький фильм, который рассказывает о моем расследовании.

Все делалось спонтанно, поэтому некоторые технические формулировки не очень точны. Прошу простить.

Описанную практику сопоставления клиники с результатами использования аппаратных визуализирующих методик я считаю чрезвычайно важной. Для меня это не только способствует росту моих навыков, но так же доставляет удовольствие и ограждает меня от профессионального выгорания.

 

21-05-2015 в 15:18

Аортальный тон изгнания и двустворчатый аортальный клапан

В подавляющем большинстве случаев аортальный тон изгнания является признаком самого частого врожденного порока сердца — двустворчатого аортального клапана. Редко аортальный тон изгнания наблюдается при расширении восходящей аорты и тяжелой артериальной гипертензии.

Двустворчатый аортальный клапан

aortic_valve3

Нормальный (А) и двустворчатый (Б) аортальный клапан. Анатомических вариантов двустворчатого клапана много. Одна или обе створки имеют большую, чем в норме, площадь.

Читать далее

27-09-2014 в 22:56

Загадка и отгадка, необычный шум, видео

Самый частый врожденный порок сердца: почти типичная аускультативная картина. Почти потому, что шум необычно высокочастотный и музыкальный. Я специально модулировал запись таким образом, что патологические симптомы хорошо слышны. Читать далее

05-09-2014 в 17:04

Редкое в аускультации сердца: громкий музыкальный шум шум аортальной недостаточности, видео

В практике иногда встречаются редкие и яркие симптомы. Хотя они и драмматичны, в то же время они и эстетичны. На мой взгляд, по крайней мере. Этот случай как раз из этих. Читать далее