Хочешь разобраться в том, что ты слышишь на самом деле — визуализируй звук. В каком виде это сегодня делается я объяснял здесь.
Я все время слежу насколько могу за компьютерными программами, которые визуализируют звук. В подавляющем большинстве случаев я использую Zargis StethAssist, который поставляется вместе с цифровым стетоскопом Littmann 3200. Обзор этой программы я делал тут. Удобная программа. Одно из основных достоинств: можно точно сопоставить звук и фонокардиограмму, т.к. синхронно с воспроизведением звука по фонокардиограмме бежит курсор, точно отмечающий место воспроизведения.
Программа имет несколько недостатков. Один из основных: мелкий плохо детализированный график. Мне все время хотелось иметь более детальное изображение звука. Я перерыл много доступных вариантов и ничего не нашел.
Ответ пришел неожиданно.
Мне представили вот этот ресурс. Называется он «Акустокардиограф», разработан Научно-исследовательским и испытательным центром биометрической техники МГТУ им. М.Э. Баумана. Мне посчастливилось познакомиться с создателем программы Горшковым Юрием Георгиевичем.
«Акустокардиограф» имеет два больших достоинства: во-первых, программа позволяет получить очень детальную спектрограмму загруженного аудиофайла с записью звука сердца. При этом Вы можете навести курсор на любую точку графика, и программа укажет время и частоту звука для выбранной точки. Словом, вы можете получить точную частотныю характеристику любого аускультативного симптома. Во-вторых, это бесплатная программа, доступная on-line.
Пример: разрыв сухожильных хорд передней створки митрального клапана, тяжелая митральная недостаточность, пансистолический шум 3/6 с музыкальным компонентом, третий тон с коротким следующим за Т3 низкочастотным шумом. Классическая картина. Послушайте:
Теперь график от Zargis StethAssist:
Хорошо видно первый и второй тон, между которыми находится пансистолический шум. нарастающий к концу систолы, а так же третий тон, переходящий в короткий низкочастотный диастолический шум.
Теперь график от «Акустокардиограф»:
Сверху график формы звуковой волны, снизу — спектрограмма. Я провел три вертикальные черты, соответствующие первому, второму и третьему тону. Синей прямоугольной рамкой выделены третий тон, переходящий в короткий низкочастотный диастолический шум. В конце шума точка, произвольно мной установленная, для которой указана частота 22 Гц.
Высокочастотный систолический шум между Т1 и Т2 виден плохо, т к для системы объективно он очень тихий. А вот для нашего слуха он самый заметный на записи симптом.
Собственно, отсюда следует единственный недостаток программы: она плохо визуализирует высокочастотные хорошо слышимые симптомы. Я это проверил на многих записях. В данном примере очевидный систолический шум хорошо слышен, но почти не виден. Я сделал опыт: убрал из записи все частоты ниже 100 Гц. Поскольку эти частоты были очень громкими, запись стала намного тише. Поэтому я ее многократно усилил. Получилось вот что:
И этот фрагмент я загрузил в Акустокардиограф:
Получил красивый график систолического шума. Хорошо видны две гармоники, верхняя включает в себя 558 Гц.
Конечно, было бы здорово иметь возможность более фактурного отображения тихих высоких частот без дополнительных внешних манипуляций.
Итак, Акустокардиограф рекомендую. Как им пользоваться?
1. Идете сюда.
2. В верхнем левом углу жмете «Загрузить файл».
3. Выпадает такое:
4. Выбираете свой файл. WAV формат поддерживается. Про другие форматы не знаю.
5. Вводите начальное время (например тут картинка отобразится с 19 секунды аудиозаписи).
6. Вводите конечное время (тут график закончится на 22 секунде аудиофайла).
7. Во временную шкалу вводите 1.
8. Жмете Загрузить и получаете график.
9. Наводите на спектрограмму курсор и получаете частоту для конкретной точки.
Все.
