Обо мне

О чем этот блог?

Главная цель этого сайта — предоставить учебные материалы, необходимые для овладения навыком аускультации до уровня профессиональной кардиологической практики. Предоставить бесплатно. Бесплатно? Да, в настоящее время у меня нет коммерческих планов, связанных с этим сайтом.
Много лет я вынашивал идею написать руководство по аускультации сердца. И издать в печатном виде. Сегодня (апрель 2014 года) в Киеве это сделать невозможно. Невозможно даже строить долгосрочные жизненные планы. Я, однако, не хочу, чтобы весь наработанный материал пропал. И решил его систематизировать и предоставить для свободного доступа.

Ядро всего находится во вкладке “Обучение аускультации”. Это оглавление полноценного учебника по аускультации сердца. Я публикую его поглавно в процессе написания. Читайте, задавайте вопросы.

Часть информации я подаю вне учебника. Она относится не только к аускультации, но и к смежным вопросам кардиологии, внутренней медицины, а так же к ультразвуковой и функциональной диагностике.

Во вкладке “Подкаст” Вы найдете тематические подборки записей звука седца при разных болезнях с подробными моими комментариями.

Я сознательно не пишу здесь в академическом стиле. И редко даю ссылки на первоисточники. Я это делаю для облегчения чтения. Кроме этого, думаю, что это уместно в формате блога. Впрочем, при соответствующих запросах я готов ответить, откуда взял информацию.

Мои лучшие публикации

С 2011 года я вел блог “Стетоскоп”. На определенном этапе у меня появилось желание расширить функциональность сайта и более четко структурировать его содержание. В результате появился сайт, который Вы сейчас читаете. Ниже ссылки на некоторые мои прошлые, примечательные с моей точки зрения, публикации. Они приведут на сайт—предшественник.

Теоретические основы аускультации сердца

Как слушать и анализировать второй сердечный тон?

Аневризма восходящей аорты с аортальной недостаточностью: как выявить у постели больного?

Редкие клинические наблюдения, имеющие отношение к аускультации

Можно ли услышать трепетание предсердий?

Эхокардиография

Евстахиев клапан: не так уж и банально

Тромбоз правого предсердия при синусовом ритме

Медицинский юмор

Древний студенческий кошмар

Два митральных клапана у одного пациента

Аллегория медицины

Дополнительные материалы к статьям, опубликованным в профессиональных журналах

Аускультация в современной кардиологии: продолжение истории, начавшейся двести лет назад

О себе

Я врач-кардиолог, работаю в Киевском Областном Кардиологическом Диспансере. Меня зовут Шпак Ярослав Владимирович (в сфере, где я работаю, сохраняется устойчивая тенденция использовать не только имя, но и отчество). Я кандидат медицинских наук по кардиологии. Кроме кардиологии я имею специализацию по функциональной диагностике, иммунологии и терапии.
Основное место моей работы — Киевский Областной Кардиологический Диспансер. Это ведущее кардиологическое учреждение Киевской области, принимающее очень большой поток пациентов. Я люблю свою работу. Никогда не знаешь, с какой диагностической загадкой встретишься сегодня.

Это мой персональный блог. Преимущественно он посвящен аускультации сердца. Хотя, если подойти к моей теме шире, скорее он посвящен диагностике кардиологических болезней вообще. Я исхожу из того факта, что ключ к диагностике большинства болезней сердца — данные анамнеза и физического обследования. Я пишу об искусстве получения и интерпретации этой информации.

В фокусе моего внимания — аускультация сердца. Большая часть моих публикаций посвящена этой теме. Иногда я пишу на смежные темы, имеющие отношение к кардиологии и внутренним болезням.
В среднем я намерен публиковать один пост в неделю. Иногда чаще, иногда реже. Впрочем, наблюдая текущие трагические события, должен сказать, что обещать абсолютное постоянство не могу.

Моя биография

Мой профессиональный путь связан с практической медициной. Он начался в 1997 году. Тогда я стал дежурным фельдшером в маленьком терапевтическом стационаре, будучи на последнем курсе Киевского Медицинского Университета им. А.А. Богомольца. Десять лет до 2008 года я работал кардиологом стационара и эхокардиографистом в Киевской Областной Больнице N2. Далее я чуть более года проработал заместителем главного врача по лечебной работе одной частной поликлиники. Главным образом кризис 2008 года лишил меня перспектив на административном пути. Тогда я снова вернулся в практическую кардиологию. В 2010 году я защитил кандидатскую диссертацию, над которой работал под руководством профессора Екатерины Николаевны Амосовой. С этого же года я работаю в Киевском Областном Кардиологическом Диспансере.
Кроме ряда статей, имевших отношение к моей диссертации, я написал биографию выдающегося киевского интерниста В.П. Образцова, которая была напечатана в журнале истории медицины “Агапит”, и две статьи, посвященные аускудьтации сердца. Они печатались в журнале «Сердце и Сосуды».
Я женат. У меня двое детей. Кроме медицины меня очень занимает история, музыка и изобразительное искусство.

Откуда берется эта информация?

Со студенческих лет меня очень интересовало, как врачи прошлого успешно ставили диагнозы, не имея в распоряжении ничего, кроме своей головы, рук и стетоскопа. С самого начала своей врачебной деятельности я постоянно возвращался к руководствам по физической диагностике. Мой метод простой: я постоянно собираю информацию по кардиологической физической диагностике (Вы удивитесь, но материала очень много) и пробую все это на практике. Что-то работает, что-то нет. Многие руководства написаны явно теоретически. Когда начинаешь проверять и использовать это, понимаешь, что сам автор писал о том, чем сам не пользовался. Много лет я не мог преодолеть глубокую пропасть между теорией и практикой. Я думаю, что многие эту пропасть не преодолевают никогда. Со временем я все же нашел ряд очень ценных первоисточников и накопил определенный опыт. Возникло желание этот опыт систематизировать. Лучший способ сделать это – поделиться им с другими. В 2011 году я запустил блог medicalmanuscript.blogspot.com. Когда количество постов дошло до сотни, функциональность этой бесплатной блог-платформы меня перестала удовлетворять. Я решил все сделать заново чтобы улучшить организацию материала и оптимизировать его подачу. В результате появился блог, который Вы сейчас читаете.
Моя цель — документировать мысли, идеи, случаи из практики, имеющие отношение к диагностике сердечных болезней, с которыми я сталкивался и которые могут принести пользу читателю. Если Вы хотите усовершенствовать собственные навыки диагностики болезней сердечно-сосудистой системы, то этот блог для Вас.

Предупреждение об отказе от ответственности

Это мой персональный блог. Суждения и идеи, высказанные здесь, не обязательно совпадают с мнениями моих работодателей. Я не претендую на абсолютную точность, полноту, своевременность, достоверность и надежность любых сведений в этом блоге и не несу ответственность за любые ошибки, пропуски или задержки в предоставлении информации, равно как и за любые потери, повреждения и вред, нанесенный в результате ее использования. Все приведенные клинические материалы лишены идентифицирующей информации, как это принято в академических медицинских публикациях. Публикация фото и видеоматериалов делается с ведома и согласия пациентов.